Férfi mellkisebbítés (gynecomastia)

Mit jelent a mellkisebbítés, azaz a gynecomastia?

A férfiaknál a nőiesen megnövekedett mell nem egyszerűn alaki eltérés, de pszichés terhelést is jelenthet. A mellek ilyen típusú megnövekedése általában a pubertás korban kezdődik, és szerencsés esetben vissza is fejlődik. A férfi mellben a hormonváltozások, hormontartalmú szerek szedése a mirigy állomány és a környező zsírszövet növekedéséhez vezethetnek. A hízás önmagában is képes a zsírállomány növeléséhez, fogyáskor pedig a megnyúlt bőr alól felszívódó zsír állomány petyhüdt bőrt hagy vissza maga után.

Gyakran találkozunk olyan mellformákkal, melyek erősen hasonlítanak a szoptatást követően elsorvadt női mellek alakjához. Ha csak a mirigy állomány növekedett meg a hormonok hatására, akkor ennek sorvadása testépítéssel, vagy fogyással sem érhető el, sőt, a környezetében lévő zsír megszűnésével még látványosabb lehet. Alkati tényezőkkel magyarázzuk egyes családokban való halmozott előfordulását. A rekonstrukció célja a megnövekedett mirigyállomány és/vagy a felszaporodott zsír eltávolítása, vagy a két mell között lévő zavaró aránytalanság megszüntetése.

Altatásban, a bimbó udvar alsó felében, annak széle mentén történő feltárásból végezzük el a megnövekedett lágyrész állomány eltávolítását. Az esetek többségében zsírszívással távolítjuk el a zsírfölösleget. A sebvonal általában szinte nyomtalanul gyógyul.

Beavatkozás utáni teendők

A nagy kiterjedésű sebfelszín miatt a műtét utáni napokban gyakran palackos váladékszívást végzünk. Varratszedés 2-3 héttel a műtét után esedékes. Fizikai terhelés 3-4 hét után fokozatosan elkezdhető. Speciális kompressziós ruha viselése 4-6 hétig ajánlott. Amennyiben gyógyulás után és a kompressziós kötés viselése mellett is jelenős bőrfelesleg marad vissza, az a későbbiek folyamán korrekcióra kerülhet. Ekkor a bőrfelesleget a bimbóudvar körül végzett metszésből távolítjuk el. Mivel ez a feltárás is a bimbóudvar körül történik, a hegvonal alig észrevehető. A végleges mellforma általában 2-3 hónap múlva látható.

Esetleges szövődmények

A terület duzzanata, bevérzése, esetleges gyulladása, illetve heggyógyulási zavarok jelentkezhetnek. A mellkisebbítésnél előfordulhat az emlőbimbó részleges, vagy teles érzéketlensége, kivételes esetben az emlőbimbó-udvar keringési zavara. A hegek érése legalább egy évig tart.  Az emberi test nem szimmetrikus, ezért a teljes szimmetria a műtét után sem ígérhető.

Mellkisebbites (gynecomastia ) műtét előtt és után. Fotó: Dr. Novoth – dr. Végh